麻醉方式变更制度 一、在保证患者生命安全的前提下,提高麻醉安全与质量,因出现如下特殊情况,需变更麻醉方式。1、因手术方式改变,原已实施的麻醉无法保证手术顺利进行;2、因已实施麻醉效果欠佳,不能满足手术需要; 3、因患者病情发生变化,导致原定麻醉方式无法使手术顺利进行;4、因患者本人强烈要求变更麻醉方式;5、出现突发或其他紧急事件,需要变更麻醉方式的;6、其他(包括上述未列出的特殊情况及上述特殊情况中需要详细说明的)。二、住院医师应汇报上级医师或科主任,制定更改麻醉的方案,必要时上级医师亲自实施。三、与患者或患者家属沟通,交代变更的麻醉方式及相应的风险,同意后在《麻醉同意书》上签字,同时上级医师签字。四、认真填写术中更改麻醉方案登记表和麻醉科质量安全管理报告表,上级医师监督并签字。 五、科室质量与安全管理会议每季度对变更麻醉方案的病历进行讨论、分析、总结,对存在的问题提出改进措施。六、定期汇报上级主管部门,并由上级主管部门提出整改意见,给予指导。
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