实养老保险个人账户,实现基础养老金全国统筹,建立兼顾各类人员的社会保障待遇确定机制和正常调整机制。Р 据调查,目前我国多省份已初步形成了以“居家养老为基础,社区照料为依托,机构养老为补充”的养老服务体系,但农村养老保障制度建设的步伐相对缓慢;城镇无养老退休金、无固定收入老年人的养老保障工作才刚刚起步。未来几年,西安市将进一步完善老年社会保障体系,逐步实现养老保险和医疗保险的应保尽保,不断提高医疗保险待遇水平;重点解决农村失能、特困、留守、空巢、低收入等老年群体的养老和医疗问题;积极改善农村养老服务基础设施条件,推进城乡基本公共服务均等化;研究制定独生子女父母及失能老人长期护理保障制度并试点推广。Р 关于建立老年医疗体制应注意的几点问题。养老机构存在整体数量少、规模小,布局不合理等问题,体现在:全国普遍存在养老机构数量少,整体入住率低,主要原因是养老机构远离城市,硬件设施不好,服务项目单一,老人得不到更贴心的服务。Р 此外,医疗保健制度不完善,养老院看病难、看病贵。以西安市为例。2011年发布的《西安市养老机构现状调研报告》中显示,全市各类养老机构共55家,床位总数6816张,平均每百位老人拥有0.55张。不少养老院都存在有“位置偏,采风差,设施陈旧,环境不适合老年人居住”的问题。有的养老院自身没有医疗机构,周围也没有医院,老年人生病了要跑很远的路程就医;有的养老院对于康复治疗要另外收费,而且收费标准还不低,加之每月近3000元的入住费用,加重了家庭养老的经济负担。Р 综上所述,中国城市化发展与人口老龄化凸显养老医疗保障的问题,是国家关系民生、维护社会稳定、保障家庭幸福的的头等大事,也是医学教育亟待研究的新课题。为此,作为医务工作者将协助当地政府及卫生行政部门搞好调研,尽心尽力搞好研究,尽快为发展养老医疗体制的改革出谋划策,作出积极贡献。Р 【作者为西安外事学院医学院副教授】
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