党政干部个人经商办企业核查表被核查单位:填报时间:核查单位(盖章):姓名单位职务身份证号是否经商办企业、企业名称备注个人(配偶、子女)经商办企业自查报告表填报单位(党组、党委)盖章:填报时间:2018年月日本人基本情况姓名性别籍贯出生年月身份证号政治面貌工作单位现任职务任职时间分管工作本人或者借他人名义经商办企业情况本人或被委托人姓名企业名称企业性质(公司类型)担任职务注册机关登记住所主营业务注册资金(万元)实缴金额(万元)所占比例(%)本人与他人合资经商办企业情况合资人姓名企业名称企业性质(公司类型)担任职务注册机关登记住所主营业务注册资金(万元)实缴金额(万元)所占比例(%)本人从事有偿社会中介和法律服务活动情况中介机构名称机构性质登记住所担任职务实际投资金额(万元)所占比例(%)取酬情况(万元/年)共计取酬(万元)取酬开始年月在企业或者其他营利性组织中兼职(任职)和取酬情况企业名称企业性质(公司类型)登记住所主营业务兼职(任职)担任职务取酬情况(万元/年)共计取酬(万元)取酬开始年月党组(党委)书记签字:纪检组长(纪委书记)签字:
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