安阳师范学院选课遗留问题申请表20~20学年第学期姓名学号联系方式(必填)补(退)选课程名称课程编号上课班号补选退选备注若补选课程上课班级人数已满或上课时间冲突,是否接受调剂到其他教学班级:□是□否学生签名:问题类别□1、复学、转专业(提供通知单)□2、校外实习冲突(提供校外单位证明)□3、因病(提供校医院证明)□4、跨低年级补选□5、跨高年级选课□6、其他学生签名:系意见课程所在院院系领导签字(盖章)年月日系意见学生所在院院系领导签字(盖章)年月日注:1、填写课程信息内容须准确,如填写错误造成选课差错,由填写人负责。2、本表一式2份。学生所在院系教学秘书、课程所在院部教学秘书各存档1份。教务处制作
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