入库质量验收记录》。临床科室使用的跟台高值耗材出入库流程按照高值耗材使用特点,采取反向操作的方式,即先使用后入库。跟台高值耗材直接送货至手术室,收货人验货合格后在供货商开具的出库单上签字,审核无误后送耗材库办理入出库手续,并填写《高值耗材使用记录》表。高值耗材如有价格调整,供应商须提供调价说明,根据泰茂采购网及市医保变动后的价格,由信息科在院系统中调价后方可由药剂科进行入出库操作。四、使用和监督管理情况实行高值耗材使用权限分级管理:由医教科根据医生的职称、执业范围确定其相应的使用权限,对高值耗材使用进行授权管理,未取得资质的医师不得使用高值耗材。临床使用高值耗材时需与患方签署《知情同意书》,手术或诊疗中更改治疗方案,需要与患方签署《变更知情同意书》,医师将使用的高值耗材的条形码粘贴在住院病历和耗材使用单中,做到《知情同意书》、《变更知情同意书》、手术记录和耗材使用登记单上的耗材使用信息一致。严格执行医疗机构行风建设“九不准”相关规定,定期抽查病历,如病历中存在不合理使用高值耗材的情况,对不规范使用医生由医院纪委进行诫勉谈话。五、管理中存在问题高值耗材、植入性耗材不能做到全方位追溯管理。系统之间不能联网,耗材在使用过程中各部门的名称不统一,容易在使用、收费过程中造成沟通不畅、收费错误等现象。医用现阶段对高值医用耗材点评工作开展不力,对不合理使用无法干预。六、下一步管理计划信息化建设是医院高值耗材实现规范、高效管理的先决条件。下一步希望能将我院信息系统借助条形码扫描方法把高值耗材使用的信息准确无误地录入到HIS系统,从系统中追溯到耗材的使用情况,以够达到医院高值耗材条形码全程跟踪管理的目的。每季度医院组织专家小组定期开展高值耗材点评工作,抽取使用金额排名前列品种和重点监控的品种开展点评,内容包括超目录、超权限、超数量、超适应症,病历记录及条码粘贴等情况,对使用情况进行监督检查。
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