份证复印件(身份证两面均应复印)加盖公章时才能生效,不允许粘贴。代理人身份证复印件说明:代理人身份证复印正反两面,并加盖单位公章。营业执照、民办非企业登记证书或事业单位法人证书(含医疗机构执业许可证)复印件(未三证合一的还需提供税务证书复印件),均加盖公章。资格承诺函采购项目名称:供应商名称:(加盖公章)我方承诺(说明:填写“已经具备”或“不具备”)参加本次采购活动应当具备的条件,即:(1)在民政部门登记成立的社会组织、在工商部门登记注册的公司或事业单位法人证书(含医疗机构执业许可证);(2)具有有效的社会组织登记证、工商部门的登记注册证或事业单位法人证书(含医疗机构执业许可证)及开展项目相关的业务范围、组织机构代码、税务登记证(如已三证合一,以有效三证合一证书为准);(3)经营范围具有老年人能力评估或医疗和预防保健服务等;(4)具有履行合同所必须的设备、人员和专业技术能力;(5)按照时间节点完成评估服务任务,并保证评估质量。(6)参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录。(7)有良好的商业信誉。(8)无直接控股、管理关系的相关供应商。(9)现任法定代表人、主要负责人没有行贿犯罪记录。(10)未列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。(11)每次评估由2名评估员同时进行,且至少由1名执业(助理)医师或执业护士组成。(12)对以上承诺内容事项真实性负责。如以上内容事项存在虚假,愿意接受以提供虚假材料谋取中标而追究的法律责任。投标人名称:(盖单位章)法定代表人(主要负责人)或授权代理人:(签字)日期:比选申请人简介(供应商)社会组织名称注册地址邮政编码联系方式联系人电话传真法定代表人姓名成立时间员工总人数:注册资金开户银行帐号业务范围备注供应商名称:(加盖公章)法定代表人或代理人:(签字)日期:本项目的实施方案采购项目名称:
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