高速公路养护作业或涉路施工进场登记表养护或涉路施工项目名称施工工期高速公路线路名称、编号、影响路段桩号项目施工单位、负责人及联系电话经营单位、现场管理负责人及联系电话高速公路路政执法大队、负责人及联系电话养护或涉路施工区域高速公路路域环境及其附属设施情况说明高速公路施工准备情况进场施工时间:进场施工人数:进场施工车辆:其它:是否进行安全培训高速公路施工作业控制区、公路及其附属设施情况(路面、绿化、交安设施等):高速公路施工作业控制区安全设施布置情况(概述现场布置,设施种类及数量):附进场现场照片进场经营单位(盖章)进场路政大队(盖章)