医院用水定额调查表医院名称医院地址填报部门填报人联系电话医院等级□一级甲等□一级乙等□一级丙等□二级甲等□二级乙等□二级丙等□三级甲等□三级乙等□三级丙等□三级特等医院属性□综合医院□专科医院□诊所、医务室□疾病防治机构□其它建筑年代□20世纪80年代前□20世纪80年代□20世纪90年代□21世纪初职工人数①+②人在编职工①人非在编职工②人门诊量万人次床位数床床位占用率%供冷方式□中央空调□非中央空调面积总建筑面积m2总占地面积m2门诊部m2住院部m2科研部门m2学生宿舍m2职工宿舍m2绿化面积m2供冷面积m2总用水量m3用水量m3门诊部m3住院部m3科研部门m3职工宿舍m3学生宿舍m3洗衣房m3食堂m3浴室m3绿化m3空调补水m3锅炉补水m3其它m3外供水m3编制单位联系人:杨宝林联系电话:18588691124邮箱:ybl190@注:填报数据以2014年或2015年为基准年,并注明填报年份;外供水量指医院向其他用水单位提供的水量。
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