綦江区动物养殖场养殖小区动物防疫条件现场验收表

种畜禽养殖场(养殖小区)□4.动物屠宰场(厂)□5.动物屠宰加工场(厂)□6.动物隔离场□7.动物无害化处理场□所附材料清单1.申办单位及场所的基本情况□2.场所地理位置图、各功能区布局平面图□3.设施设备清单(特别是防疫设施设备清单及其功能说明资料)□4.管理制度材料(特别是防疫制度文本等材料)□5.动物防疫条件自查表、总结和动物防疫条件现场验收表□6.申办单位管理及防疫人员身份、资质和健康证明复印件等资料□(选附:当地乡镇(街道)兽医站出具的文字材料□、乡镇政府提供的文字材料□;县级以上环保部门环境评价材料□)所属乡镇街道兽医站意见(对申报材料进行初审,对现场进行查勘,是否同意申报办证)意见:该场所动物防疫条件符合情况:符合□不符合□。是否同意办理《动物防疫条件合格证》:同意□不同意□。理由:审核人(签字):乡镇街道兽医站公章:年月日所属乡镇街道政府意见(是否符合养殖区域划分规定,是否同意乡镇街道兽医站意见)意见:该场所位于我镇(乡、街道)的非规划区□、规划区□;适养区□、限养区□、禁养区□。是否同意乡镇街道兽医站意见:同意□不同意□。是否同意该场所建设(经营):同意□不同意□。审核人(签字):乡镇街道政府公章:年月日区县级环保部门意见(是否符合《畜禽养殖污染防治管理办法》等环保法律法规的规定)意见:该场所是否办理环境保护有关审批手续并通过是□、否□;该场所排污设计(设施等)符合环境保护规定是□、否□。其它:是否同意该场所建设:同意□不同意□。审核人(签字):区县环保部门公章:年月日发证机关现场审查组意见□合格。不合格。原因:现场审查组成员签字:现场审查组组长签字:年月日发证机关审核意见□同意发证。□不同意发证。签发人(签字):发证机关(盖章):年月日动物防疫条件合格证编号()动防合字第()号发证经办人(签字):年月日动物防疫条件合格证代码编号令领证人(签字):年年月日