盖章):质检工程师(质检部门):年月日材料名称材料产地/厂家材料规格本批材料数量拟使用部位复检试样来源取样地点、日期试验日期试验结果监理单位审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理部(章):监理工程师:年月日注:本表一式3份,建设单位、监理单位、承包单位各1份。监理单位现场取样见证单表号:A-2-2工程名称:编号:试件/材料名称拟使用部位供应商生产厂家品种规格、型号材质单编号委托单编号代表批量申请见证单位申请见证时间年月日时分申请人现场见证时间年月日时分见证人附录:本表1式2份,监理单位、承包/采购单位各1份主要施工(调试)计量器具、检测仪表检验统计表表号:A-3工程名称:编号:致项目监理部:现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表等检验结果统计表,以供验证。附件:检验合格证(复印件)承包商(章):负责人:年月日序号仪器、仪表检验设备名称规格型号编号检验单位检验日期检验结论监理单位验证意见:项目监理部(章):监理工程师:年月日本表一式3份,由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存1份。施工管理人员资质报审表表号:A-4工程名称:编号:致项目监理部:现报上本项目部主要施工管理人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报附件:相关资格证件(复印件)承包商(章):负责人:年月日姓名岗位证件名称证件编号发证单位有效期监理单位审查意见:项目监理部(章):监理工程师:年月日本表一式3份,由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存1份。特殊作业(工种)人员统计表表号:A-5工程名称:编号:致项目监理部:现报上我公司本工程特殊工种作业人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。承包商(章):负责人:年月日序号姓名工种证件编号发证单位有效期
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