督指导意见:年月日对你单位( )检查,现就你单位存在问题提出以下卫生监督指导意见: 被检查人签字:卫生监督检查员签字:年月日年月日***卫生局卫生监督所制卫生行政执法文书现场检查笔录第页共页被检查人: 负责人/法人代表: 性别:年龄:文化程度:联系电话:身份证号码: 检查机关:***卫生局检查时间年月日时分至时分检查地点:*** 乡(镇) 街道浴池内***卫生局卫生监督检查员、出示执法证件(证件号: 、),说明来意后,在的陪同下,对浴池经营场所进行检查,记录如下:1.建有健全的卫生管理组织和卫生管理制度,配备卫生管理人员,设置卫生档案;是( )否( )2.持有效卫生许可证;有( )无( ),从业人员均持有效健康合格证;是( )否( )3.设置有专用消毒间;是( )否( ),消毒间用于客用杯具、拖鞋消毒,内整洁,无杂物消毒设施齐备(消毒桶、毛刷、消毒液)并正常运转;是( )否( ),客用公共用品用具(拖鞋、浴巾、面巾、床单等)一客一换一消毒,存衣柜保持清洁卫生;是( )否( )4.保持池浴水清洁卫生,定期按时更换池水,浴池每日清洗消毒;是( )否( )5.使用的水符合《国家饮用水卫生标准》;是( )否( )6.所使用的客用化妆品及消毒剂必须索取生产厂的卫生许可证、许可批件及检验报告;是( )否( ) (以下文书空白)被检查人签名: 卫生监督检查员签名: 年月日年月日中华人民共和国卫生部制定卫生监督工作站执法检查文书卫生监督检查指导意见书被检查人:法人代表/负责人:身份证号码: 地址:联系电话:卫生监督指导意见:年月日对你单位(店)检查,现就你单位存在问题提出以下卫生监督指导意见:内容根据现场检查笔录提出指导意见如: 店或沐浴场所未建立消毒专间,因提出你店或浴池必须设卫生消毒专间在用语中应用:必须或立即立即改正。被检查人签字:卫生检查员签字:年月日年月日***卫生局卫生监督所制
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