北京培黎职业学院新生入学登记表系别:专业:年级:班级:学号:填表日期:年月日姓名现名性别出生日期年月日一寸照片曾用名健康状况籍贯民族毕业中学毕业时间身份证号码政治面貌家庭人均月收入本人联系方式手机:家庭电话:QQ号:Email:家庭详细住址邮编何时何地受过何种奖励或处分统考统招()自主招生()3+2贯通培养()成绩语文数学外语文综理综其他总分本人简历起止时间在何地何学校学习证明人证明人在何地何单位工作家庭主要成员及社会关系称呼姓名出生年月政治面貌在何地何单位工作联系方式工资收入父母填表说明此表是归入本人档案的必备材料,必须学生本人如实填写。家庭详细住址:城市,填写到门牌号;农村,填写到村组。家庭主要成员及社会关系(指与本人在政治、经济上有直接联系的社会关系)。本表用钢笔或签字笔填写,字迹清楚,不得涂改。
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