中国医科大学本科生异地毕业实习申请表Р姓名Р性别Р出生年月Р期别Р专业Р实习期限Р家庭住址Р Р学生联系电话Р手机Р提出Р申请时间Р座机Р原实习单位Р拟Р实Р习Р单Р位Р名称Р联系人Р电话Р学Р生Р申Р请Р理Р由Р 学生签字:Р 年月日Р实Р习Р单Р位Р意Р见Р请说明是否拟接收该学生毕业后在本单位就业Р负责人签字:Р年月日Р院(系)部意见Р负责人签字:Р年月日Р学Р生Р管Р理Р部Р门Р意Р见Р负责人签字:Р 年月日Р教Р务Р处Р意Р见Р负责人签字:Р 年月日Р备Р注Р附相关专业实习协议书,请接收实习单位和学生本人认真阅读并签署意见