及附件(1分),治疗盘(内放压舌板、水温计、棉棒、石蜡油、手套、纱布、胶布、听诊器、50ml注射器、胃管、弯盘、一次性治疗巾)(每件不符合要求扣0.5分),清洁及污物桶各一个(1分),开口器、手电筒、洗胃液(1分)。Р10Р评估Р1.了解患者病情(2分),安抚患者,取得患者合作(2分)。Р2.对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等(3分)。Р3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况(3分)。Р10Р操Р作Р流Р程Р1.按医嘱核对床号、姓名(1分),解释(2分)。测试胃管通畅(2分)Р2.备洗胃机、洗胃液,接通电源,将各管道放于相应桶内,备胶布(各1分,共5分)。Р3.取左侧体位,头偏向一侧,颌下铺治疗巾(3分)。有义齿者代为取下,置弯盘于口角处(2分)。Р4.检查清洁鼻腔,戴手套,润滑胃管,测量长度作标记(各1分,共4分),插管手法正确,深度适宜(6分)Р5.判断胃管的位置(3分),胶布固定(1分),撤弯盘(1分)。Р6.按“计数复位”键复位(2分)Р7.按“开始”键,机器开始对胃进行自动冲洗,反复冲洗至吸出液体澄清为止。(每次进液300-500ml,小儿100-200ml)保证洗胃液出入平衡(8分)。Р8.观察病人生命体征,腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色、气味等(10分)。Р9.洗至洗出液澄清后,遵医嘱,反折胃管拔出,或据病情正确保留胃管(5分)。Р10.妥善安置病人,整理用物(5分),记录洗胃液种类、液量及洗出液情况(5分)。Р11.洗胃机应用热水冲洗5个循环后,用1000mg/L含氯消毒剂,反复冲洗20个循环后,再用清水反复冲洗,冲净后排出机器内的水,干存放。按“停机”键,关机(6分)。Р12.污物桶用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后洗净(4分)。Р75Р评估Р1.操作熟练(1分),动作轻柔(1分)Р2.与病人沟通到位(3分)Р5
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