出院,当时报销,简化流程,缩短报销时间。同时,享受新农合跨省就医联网结报的参合患者与其他患者相比可少交部分住院押金,减轻参合患者就医负担。Р12、什么是“三户一孤”大病救助保险政策?Р“三户一孤”人员包括:全市精准扶贫建档立卡未脱贫贫困户、农村低保户、农村五保户和城乡孤儿办理大病救助保险全覆盖项目。Р“三户一孤”保障范围:为全市精准扶贫“三户一孤”人员全部办理重大疾病提前给付保险、疾病身故保险、意外伤害身故保险、意外伤害残疾保险等四类大病救助保险。参保人员经县区级(含县区级)以上医院确诊,患50种重大疾病(见附件一)之一的,由保险公司提前定额给付1.8万元;发生疾病身故的,给付2000元;发生意外伤害身故的,给付1万元;发生意外伤害导致残疾的,按照伤残程度比例给付最高1万元。参保人员患50种重大疾病之外疾病的,不纳入大病救助保险全覆盖项目范围。五保户、城乡孤儿因意外或疾病身故的,赔付资金由村委会委托专人领取,用于支付丧葬等费用。Р什么是“先诊疗、后付费”和“一站式”结算制度?Р对建档立卡贫困患者实行“先诊疗、后付费”,实行“一站式”结报。入院时免收押金,不设起付线,出院时经基本医保报销、大病保险报销、二次报销、医疗救助后,病人只自付最高3000元的合规费用,即可出院。各级医保定点医院应设置基本医保、大病保险、医疗救助Р结算窗口,做好系统联网对接,切实落实“先看病后付费”和“一站式”即时结报工作。从2018年4月27日起,对有合规转诊手续的建档立卡贫困户住院患者,全省各级医保定点医疗机构无条件实行“先诊疗、后付费”和一站式结报,建档立卡贫困户住院免交押金,不设起付线,出院时支付最高不超过3000元的自付合规费用后即可出院,其余合规费用由城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助等相关机构与医疗机构结算支付。建档立卡贫困户住院期间不得产生不合规费用,否则一切不合格费用由医院自行承担。
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