氧气流量计控制进入复苏器的气体量(推荐5-10L/min )Р氧气入口的导管连接氧气装置Р氧气出口导管末端连接模拟肺Р用拇指堵住PEEP帽,检查最大气道压力(安全压),推荐40 cmH2O,通过旋转吸气压力控制钮调节;Р移开堵住PEEP帽的手指,观察吸气末正压(推荐5 cm H2O),调节PEEP帽到所需设定值。Р用物准备РT组合复苏器,氧气装置一套,膜肺一个,吸痰用物一套Р预先检查T组合的性能Р调节吸气峰压Р调节安全压Р模拟肺РPEEP帽Р正压通气的指征:Р无呼吸/喘息Р有呼吸,心率低于100次/minР吸入100%的氧气仍持续紫绀。Р确定患儿是否需要正压通气Р起始:Р早产儿:20-25cmH2oР足月儿:开始2-3次30-40cmH2o,Р以后:Р在保障肺得到有效通气前提下,逐降至20 cmH2OР有效通气的指征:心率、血氧饱和度、肤色、肌张力改善。Р选择正确的吸气峰压Р移开模拟肺Р操作者应站在婴儿的侧面或头侧Р置患儿的头为轻度仰伸位Р清理口咽分泌物,通气时使患儿的口稍张开Р确认气道通畅Р面罩的型号应正好能封住口鼻,但不能盖住眼睛或超过下颌Р选择合适的面罩Р接上面罩或气管插管Р注意事项:Р不要在面部用力向下挤压面罩Р不要把手或手指支撑在婴儿的眼睛上Р不要按压喉部Р将面罩罩住口鼻轻轻的下压面罩Р可以轻柔地将下颌向上推向面罩Р以保证面罩的密闭性Р频率40-60次/分,吸呼之比为1:2Р用拇指或食指间断堵塞PEEP帽Р控制呼吸频率及吸气时间Р心肺复苏:胸外按压90次/min与正压通气30次/min之比为3:1,即2S内3次胸外心脏按压1次正压通气,合计1min内120个动作Р必要时遵医嘱插胃管,以避免正压通气引起的胃肠胀气甚至返流和误吸。Р Р T组合复苏与胸外按压Р仪器表面用1:500的含氯消毒液擦拭;Р面罩用75%的酒精擦拭Р导管定期送供应室消毒。РT组合复苏器的终末处理
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