畜禽养殖场(小区)备案申请书Р申请人(盖章) Р法人代表(签字) Р申请日期年月日Р申请书填写说明Р1、提出此申请,说明申请人已了解畜禽养殖备案的相关法规规章和对养殖场(小区)的具体规定和要求,自愿接受有关部门合法的检查、监督和管理。Р2、申请书应正楷书写或电脑打印,A4纸装订,做到内容完整、信息真实、字迹工整、印章清晰。Р3、申请人填写备案登记表。Р4、请随申请书附以下材料:Р(1)、《畜禽养殖场(小区)备案申请表》3份;Р(2)、养殖场(小区)区位图、平面布局图;Р(3)、《动物防疫条件合格证》复印件;Р(4)、动物防疫条件情况和防疫制度执行情况;Р(5)、提供养殖场营业执照及法人身份证复印件;Р(6)、畜牧兽医技术人员资格证书复印件;Р(7)、生活饮用水水质检验合格报告及复印件;Р(8)、土地、环评许可情况等复印件份。Р(9)、近3个月养殖档案复印件Р备案登记表Р畜禽养殖代码Р养殖场(小区)名称Р地址Р 镇村Р负责人Р联系电话Р邮政编码Р畜禽种类Р代次Р存栏规模Р 头(只)Р小区内养殖户数Р 个Р养殖场(小区)Р占地面积Р ㎡Р其中:畜舍面积Р ㎡Р员工Р总数Р畜牧兽医技术人员Р数量Р学历Р技术Р职称Р粪污处理设施及方法Р病死动物生物安全Р处理设施及方法Р核查情况Р功能区划分是否合理Р配套设施是否齐全Р养殖档案是否建立Р是否有畜牧兽医技术人员Р粪污无害化处理设施及方法Р动物防疫条件合格证编号Р核查人员Р姓名Р工作单位Р技术职称Р核查意见Р签字Р县农业局意见: Р(盖章)Р年月日