、心跳停止等循环系统意外时,立即行心胸按压术,应用血管活性药物,保证重要脏器供血、供氧维持血流动力学的稳定,按心肺脑复苏进行处理。Р 三、以上术中以外的发生所有情况和急救处理过程,均应专人如实记录,并整理好麻醉记录单,抢救记录经过等病历文书后归档保存。Р5.麻醉药物(丙泊酚)外渗应急预案Р (一)适用范围Р 适用于在无痛苦内镜检查时出现的局部麻醉(丙泊酚)外渗产生的不良反应。Р (二)目的:Р 在发生麻醉药物(丙泊酚)出现外渗时最大程度的降低反应程度及不良后果Р (三)抢救步骤:Р 麻醉药物(丙泊酚)外渗的应急预案:Р 1.立即停止麻醉药物的输注,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头。Р 2.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量,皮肤的颜色、温度、疼痛性质等,详细记录在监护记录中。Р 3.发生麻醉药物外渗后要及时通知麻醉医生及护士长。Р 4.外渗24小时内可用热水袋局部湿热敷,期间应加强观察,防止烫伤。Р 5.也可用50%硫酸镁湿敷、具有消炎消肿、镇痛、收敛的作用。Р 6.密切观察局部变化,做好患者心理护理。Р6.封存患者病历应急预案:Р (一)适用范围:Р 出现纠纷和医疗事故争议,患者本人及其代理人要求封存病历。Р (二)目的:Р 保证医疗又书的完整性。Р (三)步骤:Р 1.患者及家属要求封存病历Р 2.病房要保管好病历,以免丢失。Р 3.向科室负责人及医务部报告Р 4.及时准确将患者病情变化治疗、护理情况进行记录。Р 5.备齐所有有关患者的病历资料。Р 6.医务部与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观病历(主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等)。Р 7.封存的病历由医务部保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节Р假日后移交医务部。Р 8.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
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