、时间、留置时患者的主诉、尿液的颜色性状量、签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕Р 3、附:导尿Р?将导尿包放于患者两腿之间→用无菌持物钳夹取手套→戴无菌手套→铺洞巾(注意不能污染)→按使用顺序安置物品→撕开碘伏棉球,放于无菌弯盘内备用→检查尿管,测量尿管插入的长度并润滑尿管前端(由前到后)→第二次消毒左手拇指食指分开并固定小阴唇消毒(尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口处停留30秒)→将放有尿管的弯盘移至操作区用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道4-6cm,见尿后再插入1-2cm→尿液流入弯盘内左手拇指食指固定尿管观察尿液的颜色、性状、量同时观察患者的面色神志及询问患者的主诉→必要时留取尿标本→待尿液要满时将尿管对折左手固定,将尿管移出,右手握住弯盘对侧将尿液倒入床旁的量杯内,注意不要污染弯盘→取纱布拔管并用纱布擦拭尿道口→取碘伏棉球消毒尿道口→脱手套→整理用物同时注意保护患者隐私→去尿垫,协助患者穿裤,整理床单元→观察量杯内尿液的颜色性状量,倾倒尿液→将量杯及便盆放于治疗车下层移回床旁椅→手消→记录(日期、时间、为患者导尿一次导出尿液的颜色量性状,患者的主诉,签名)→打开门窗,撤去屏风→再次询问患者主诉并致谢→→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→操作完毕Р注意:Р1、严格执行无菌技术及消毒制度,尿管一经污染或拔出不得再次使用,需更换新的尿管。Р?2、插入尿管和拔出尿管时动作要轻、慢、稳、切勿用力过重,以免损伤尿道粘膜。Р 3、对膀胱高度膨胀且又嫉妒虚弱的患者,第一次导尿的量不可超过1000ml,以防止大量放尿,导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压下降,产生虚脱;亦可因膀胱突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起血尿。Р4、操作过程中注意保暖和保护患者的隐私,注意与患者的交流,询问其主诉。
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