过渡阶段,医学生开始承担一个医生所需面对的责任与风险;除了角色的转化之外,医学生还必须适应书本知识向实践知识的转化,学会新的思维方式,有的实习医师调整好之前会有学无所用之感;②目前的医患关系较为紧张,而作为金字塔最底一层的实习医生面对的冲突最多,病人和家属对于实习医师的信任也最少,因此,实习医师的工作风险相应增加,工作环境也往往不能令人满意;③社会对于人才的要求越来越高,而大型医院往往已经趋于饱和,这造成医学毕业生的就业形势十分严峻,许多毕业生面临毕业后找不到合适的工作;④毕业后立即工作还是继续深造,这是许多学生都必须面对的艰难选择,其中,涉及找不到工作的无奈,也有经济问题的考验。女实习医师的心理状况较男实习医师差,这与女性的自身心理特征有关,但也受目前的社会问题影响。与男性相比,女性更为胆怯、多疑、缺乏自信,而且对外界感受细腻、敏感,有的女生甚至怀有性别上的自卑感,这些都造成女性情绪波动大,心理承受能力差;目前许多医疗机构选择毕业生时仍存在“重男轻女”的偏见,这进一步挫伤女学生的自信心。我们国家现在的高等教育政策决定每一位大学生都必须支付数目不菲的学费与生活费,医学院校不但学费高而且学时长,医学院校的学生家庭都面临较大的经济压力,因此,家庭经济状况对学生的心理影响很大。实习医师对于继续深造还是立即工作的选择中,既有就业困难的原因,更多的是必须考虑家庭的实际经济承受能力。总之,实习医师存在不同程度的心理问题,应当引起足够的重视,也应给予及时适当的干预,包括健康教育、心理咨询辅导、就业指导等。4参考文献[1]武英,李丽娜.唐山市两所高校三年级大学生心理状况调查.中国健康心理学杂志,2005,13(4):293-295[2]金华,吴文源,张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志,1986,12(5):260-262(收稿日期:2008-02-05)
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