锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒锐器无污染乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒暴露梅毒抗体阳性暴露源HCV(+)暴露源HBV(+)暴露源HIV(+)伤口紧急处理科室、院感科均记录整个过程,分析原因并提出改进措施。在此过程中产生的检验费和预防用药费用依据医院相关规定先由科主任签名,后到院感科审核,院长审批报销。第3、6月随访和咨询密切观察、随访电话报告院感科,院感紧急评估和指导道抽血化验,(HIV、BIV、HCV梅毒)填写《医院医务人员职业暴露报告登记表》报告科室负责人发生锐器伤3月随访和咨询立即注射长效青霉素,每周一次,连续三次。暴露后当天检查RPR、1月后查TPHA、RPR。暴露后α-干扰素三天第3月、6月、9月和一年随访并咨询1、立即检测HbsAg、抗-Hbs、ALT等,在3和6个月内复查。2、如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-Hbs≧10mlU/ml者,可不进行特殊处理。3、化验者结果抗-Hbs阴性,应立即(24h内)注射乙肝免疫球蛋白,并同时注射乙肝疫苗(0、1、6月)4、若针刺伤者HbsAg阳性,无需进行特殊处理。院感科报告疾控中心,由疾控专家负责后续治疗和随访针刺伤处置流程图
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