ml/kg2 每分钟通气量:呼吸频率×体重kg×92 峰值流量:潮气量×呼吸频率×呼吸比之和2 呼吸比:1:1.5~22 氧浓度:常规40%(可根据病情设定)2 敏感度:当病人没有自主呼吸时或呼吸很弱,让呼吸机辅助病人呼吸。敏感度调小些使病人呼吸肌减少耗氧量,如自主呼吸逐渐恢复可把敏感度调大些,促进自主呼吸的恢复2 加湿器:水温一般保持在30~40℃之间2 纯氧开关:在低氧血症、心跳呼吸骤停情况下,开纯氧开关键,给纯氧时间不能超过24小时,以防氧中毒。或按压100%按钮3分钟自然停止2 雾化开关:带气管插管时,保持气道湿润,调间歇雾化,单纯用药时,开持续雾化2 人机连接确认正常呼吸机正常工作后,将Y型接头与气道插管接头连接,并固定好管道,以防脱落2 操作后整理床单位,洗手并记录2 提问目的保证肺通气功能排除二氧化碳,纠正缺氧2 改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压2 减轻呼吸作功,减少消耗2 注意事项头颈与躯干间管道避免成角2 防止插管脱出或移位,听诊双侧呼吸音放置插管过深进入单侧支气管中,注意插管外段的长度,小孩应双重固定,吸引器压力不宜过大,以免损伤呼吸道黏膜2 放置胃管,定期减压防止胃胀2 拔管后仔细检查有无声音嘶哑,(鼻)咽喉黏膜水肿溃疡,会厌和厌下水肿,呼吸困难等并发症2 加强气道护理:包括定时翻身、拍背、吸痰、湿化2 注意机器运转状态,即使排除呼吸机报警2 积水瓶处于朝下方向,随时倾倒积水瓶的水,避免水反流入机器或病人气道,查看积水瓶是否接紧,管道是否漏气,有无打折2 空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水,机器的散热通风口有无堵塞现象,空调过滤网24小时清洗一次,擦干后再用2 呼吸机可自锁饿轮子要锁住,防止机器移动2 使用呼吸机时室内不得使用手机等电子发射系统,以免干扰呼吸机的正常运转2 合计100
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