性迷路炎急性病程为1~2周。常表现为:①重度的眩晕、恶心、呕吐,自发性眼震。②病初听力即完全丧失,常因其他症状显著,患者多不注意。③患耳冷热试验、瘘管试验均无反应,自发性眼震向健侧。前庭功能代偿大约需3~5周,此时除患耳听力丧失外,无明显其他症状。④急性前庭症状消退后,患者的前庭和耳蜗功能永不能恢复,成为“死迷路”。⑤迷路感染可经内耳道、内淋巴囊、耳蜗水管或穿破后半规管骨壁而侵入颅内,发生脑膜炎、小脑脓肿、硬脑膜外脓肿及颅内静脉窦栓塞等并发症。Р43、关于胆固醇肉芽肿病理以下说法错误的为РA.含有胆固醇结晶和多核巨细胞РB.鼓室乳突腔内有咖啡色液体РC.黏膜出现鳞状上皮化生РD.肉芽一般不易侵及骨质РE.肉芽肿内多淋巴细胞Р正确答案:CР答案解析:胆固醇肉芽肿是一种含有丰富血管的肉芽组织,其中有许多由胆固醇结晶溶解后形成的裂隙,该裂隙为长菱形,常呈同心性排列。其周围有多核巨细胞或巨噬细胞浸润,偶有出血或含铁血黄素沉积。此外,肉芽肿内尚可见大量的淋巴细胞和浆细胞,以及纤维蛋白等。与胆脂瘤不同,本病在肉芽肿与周围骨质问无基质,黏膜一般不出现鳞状上皮化生。肉眼下,这种肉芽肿大多呈暗红色,形状不一,质较软,但较水肿性肉芽坚韧些。除肉芽组织外,鼓室和(或)乳突气房内尚有多少不等的咖啡色液体蓄积,液体中可见细微的、闪烁发亮的点状胆固醇结晶。Р44、对于咽鼓管异常开放症的治疗方法以下错误的是РA.多咀嚼口香糖РB.咽鼓管口涂硝酸银РC.腭帆张肌松解术РD.软腭封闭РE.水杨酸粉咽鼓管吹张法Р正确答案:AР答案解析:咽鼓管异常开放症的一般治疗向患者说明本病无生命危险,解除其精神顾虑,消除紧张状态。告其勿作过度的咀嚼及吞咽动作等。Р45、中耳胆固醇肉芽肿患者临床特点以下错误的是РA.多为单耳发病РB.鼓膜不一定有穿孔РC.可有酱油色分泌物РD.CT显示一般有骨质破坏РE.与骨疡性中耳炎易混淆
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