为100%,未瞒报、缓报、谎报传染病疫情。Р 三、消毒隔离制度落实情况Р 1、对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核并登记。Р 2、因我院是新建医院消毒供应室布局、流程合理。Р 3、根据中华人民共和国卫生行业标准,医院消毒供应中心对消毒及灭菌效果每日进行监测,分别有B-D实验、物理检测、化学监测。Р 4、对消毒产品进货进行严格检查验收,方可入库。Р 6、进入人体组织、无菌器管的医疗器械、器具和物品达到灭菌水平。微创治疗中使用的医疗器械、微创器具、辅料以及血罐保证一次性使用。。Р 7、对于接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品达到消毒水平,包括火罐。Р 8、对于各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具一用一销毁,一用一灭菌。Р 四、医疗废物管理Р 1、根据国家《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物包装物、容器标准和标示》《医疗废物集中处置规范》条例的要求,我院医疗废物使用专用包装物及容器,分类收集,实行每日定时、定点交接,处置记录完整,做到日产日消。Р2、院内设置医疗废物暂时贮存设施并符合要求,未丢弃或在非贮存点堆放医疗废物。医疗废物交由具有资质的机构集中处置。Р3、无一次性使用的医疗器械、器具重复使用。Р 4、医院污水每日进行消毒处理并定期监测污水相关指标。Р 五、实验室安全管理Р 1、我院实验室为二级实验室,并有备案证明。Р 2、实验室人员具有相应的专业学历并取得相应专业技术资格。Р 六、存在问题和整改措施Р 1、传染病登记及反馈情况,传染病报告卡个别填写仍有漏项现象。Р在今后工作中加强传染病报告卡的培训。Р 2、对医疗废物收集、运送、处置的工作人员进行医疗废物知识、安全防护以及医疗废物紧急处理知识的培训有所欠缺。通过此次自查已将此项工作纳入今年的培训计划中。Р 下一步我院将针对存在的问题作进一步的整改,确保传染病防治和感染防控工作落到实处。
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