机,待病人病情缓解后应积极停机。Р16)关机顺序:关呼吸机——关压缩机——关氧气——切断电源。Р17)用后注意呼吸机的清洁卫生:呼吸管道先用清水冲洗,再用500PPM含氯消毒液浸泡30min,最后用蒸馏水冲洗晾干备用。管道应定期采样做细菌培养。Р18)登记呼吸机使用时间与性能,清理用物归回原处。Р3. 注意事项Р1)根据病情需要选择合适的呼吸机,要求操作人员熟悉呼吸机的性能及操作方法。Р2)严密监测呼吸、循环指标,注意呼吸改善的指征。Р3)加强呼吸管路管理Р①重视报警信号,及时检查处理。Р②保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,定期湿化,雾化。Р③严格无菌技术,预防感染。Р4)加强呼吸机的管理Р机器电源插座牢靠,不松动,保持电压220V(+10%)。Р机器与病人保持一定的距离,以免病人接触或调节旋钮。Р及时倾倒滤水杯内的水。Р空气过滤网定期清洗。Р呼吸管道妥善消毒,注意防止管道老化、折断、破裂、注意固定,避免过分牵拉。Р机壳表面用软布隔天擦拭一次,保持清洁。Р机器定期通电,检修,整机功能每年检测一次。Р4.呼吸机维护Р每次使用后,呼吸机的整个呼吸环路(包括过滤器和湿化器)每48小时换出进行清洁和消毒。呼吸环路管道、Y管、储水器及积水杯、呼出阀、温度传感器浸泡于2%戊二醛30`进行消毒。呼吸机内部消毒使用一次性有效的细菌过滤器,每使用48小时更换,换下的过滤器丢弃。Р适应症:Р1.心肺复苏Р各种原因导致急性呼吸心跳骤停,如窒息、电击、溺水、急性心肌梗死、心室颤动或扑动,经短时人工呼吸和心脏按压急救后,应根据条件迅速进行机械通气。Р2.呼吸衰竭Р任何原因导致的呼吸动力不足,如颅内高压、脑干损害、格林-巴利综合征、运动神经元病、重症肌无力;或通气阻力增加,如严重的胸廓畸形或胸廓损伤、COPD、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、急性肺水肿皆可导致呼吸衰竭,经保守治疗无效后,应及早机械通气。
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