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Vsd伤口负压引流护理技术操作评分标准

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:66KB

文档介绍
形消毒,然后向接口以上纵行消毒2.5cm(一处不符合要求扣2分)Р10Р分РVsd伤口负压引流护理技术操作评分标准Р项目Р考核标准Р分值Р扣分标准Р扣分原因Р扣分Р得分Р操作Р过程Р6. 正确安装负压装置(压紧引流器)夹闭,引流瓶放置低于创面20-30cm(未作不得分)Р10Р分Р一项不符合按相应的项目分值扣分,累计扣完60分为止Р7.连接引流管与负压吸引器上的引流管,打开开关,别Р针固定(未作不得分)Р5分Р8.松开止血钳(未松开扣5分)Р5分Р9.观察引流管是否通畅,妥善固定,调节负压应维持在0.02-0.06mpa之间,密切观察病人的反应,贴标识注明更换日期,准确记录引流量(未妥善固定扣2分、管道有受压、折曲、阻塞不通畅各扣2分,未观察病人反应扣5分,标识不明扣1分)Р10Р分Р操作后Р1.整理用物、床单位,协助病人取舒适体位(根据病情尽可能采取半卧位),告知患者及家属注意事项(目的、配合方法)(一处不符合要求扣1分)Р2.5Р分Р一项不符合按相应的项目分值扣分,累计扣完5分为止Р2. 脱手套,规范洗手,记录(一项未做扣1分)Р2.5分Р评价Р1.口述负压引流的目的及注意事项:(少一项扣1分) 目的:维持有效负压,及时吸引出伤口内的渗血、渗液,预防感染,促进伤口愈合。 注意事项: a.保持引流管通畅,不要受压、扭曲、打折,以免影响引流。 b如引流液量突然增多或颜色异常,及时告知医师。 c.拔管后注意观察局部伤口敷料,发现渗出及时处理。 配合操作Р10Р分Р一项不符合按相应的项目分值扣分,累计扣完20分为止Р2.无菌观念强,符合无菌操作原则(不符合要求者不得分)Р5分Р3.操作规范、熟练,病人舒适、安全,不污染床单,及时记录Р5分Р科室:显微外科   姓名:                分数:                   年   月      日  Р监考人:

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