后乳汁稀少或点滴皆无,乳房丰满,松软而无胀感,乳汁不稠,形体肥胖,胸闷乏恶,大便溏薄,舌体胖大有齿痕,苔白而腻,脉沉滑。 Р4脾胃不合:乳汁清少,食欲不振,肌肤不荣,气血虚弱。 Р5肾虚型:肾为先天之本 Р七、案例分析 Р(1)该产妇是因为没有及时哺乳、排空乳房,导致乳汁淤积、乳腺管不通畅而引发的炎症和胀痛感、乳痛郁乳期。Р(2)现可用以下方法缓解: Р1) 外敷乳房: 用湿热的毛巾,温度70℃左右,每侧乳房热敷3-5分钟,可促使乳腺管通畅。在两次哺乳间冷敷乳房,可减少局部的充血肿胀。 Р3) 按摩乳房: 注意按摩力度应由轻到重,循序渐进,以通为主,以不引起产妇疼痛为宜。Р ①健侧:从乳房基底部向乳头方向施以梳法3-5分钟 ,用手掌大鱼际在乳晕及周围做环形揉法一圈,从乳房基底部到乳头,沿乳腺管方向呈米字线施以指揉法,揉三通一 ,用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳,每个方向3-5次,对乳房施以放松摩法按摩。 Р ②患侧:轻排肿块周围乳腺管的乳汁,轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁,然后在肿块处施以揉法和通法,尽量排出肿块内淤积乳汁,直到肿块消失,乳房施以放松的摩法按摩,待肿块排空,点按肩井半分钟。Р③患者俯卧,催乳员坐或立其体侧,用一指禅法沿背部膀胱第一、二侧线反复操作,然后用拇指按揉法施于肝俞、脾俞、胃俞,每穴2分钟,以酸胀为度。 Р(3)健康指导:产后3天应暂时停止食用滋补汤,应以补气血、清淡饮食为主。产妇要坚持母乳喂养、按需哺乳,注意乳房排空。佩戴乳罩:乳房胀痛时,产妇穿戴合适的具有支托性的乳罩,可减轻乳房充盈时的沉重感。每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后再吸吮另一侧乳房。下次哺喂时让婴儿先吸未吃空一侧的乳房,这样可使每侧乳房被轮流吸空,可保证乳汁充分分泌,使婴儿获得充足的母乳,同时可使乳腺管保持畅通,减少宿乳瘀滞,有效防止乳腺管堵塞,避免乳腺炎的发生。
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