小于 1000g 、<28w 6-7cm Р3.0mm----1000~2000g 、 28-34w 7-8cm Р3.5mm----2000~3000g 、 34-38w 8-9cm Р4.0mm---- 大于 3000g >38w 9-10cm Р方法: 1 )右手稳住胎头, 2 )左手握镜,喉镜叶片沿舌面滑入, 将舌推向左侧, 3 )推进镜片顶端到达会厌软骨谷, 4 )轻轻上抬(向上向前)镜片,暴露声门; 5 )插入气管套管:右手持管沿口腔右侧导入管子,看准声门将管子推入,直到管子上的声带线达声门水平;6) 右手将管子固定于患儿上腭, 左手小心退出喉镜及金属芯; 7 )检查管子位置是否正确; (须在常压给氧下, 20 秒内完成) Р插管位置正确判断,( 插管后新生儿胸廓起伏对称; 听诊双肺呼吸音一致,且胃部无呼吸音;无胃部扩张;呼气时导管内有雾气; 心率、肤色和新生儿反应好转。) РE. 药物治疗Р肾上腺素: 1. 指征:在正压人工呼吸 30 秒以及配合胸外按压 30 秒后,心率≤ 60次/分 2. 剂量:脐静脉为 1: 10000 肾上腺素 0.1-0.3ml/kg , 气管内给药为 0.5-1.0ml/kg 。 3. 途径: 脐静脉和气管内; 4. 速度:要求快速给药。扩容剂( 生理盐水): 1. 指征: 有低血容量的新生儿( 苍白, 低灌注,脉搏弱)且对复苏措施无反应时考虑扩充血容量; 2. 剂量: 10ml/kg , 3. 途径:脐静脉, 4. 速度:要求缓慢推入 5-10 分钟)Р5分Р2分Р8分Р14分Р5分Р10分Р(每漏一项扣1分)Р(每漏一项扣1分)Р(每漏一项扣2分)Р(每漏一项扣1分)Р(每漏一项扣1分)Р质量评价10分Р态度严肃认真,作风严谨。Р操作熟练,动作敏捷,迅速,连贯。Р操作手法准确,顺利。Р2分Р2分Р关爱新生儿观念强。Р4分Р2分
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