甘肃省静宁县“雨露计划”改革试点资金补助对象申请Р姓名Р性别Р民族Р政治Р面貌Р贴照片处Р(报名现场Р采集照片)Р出生年月Р文化Р程度Р有效联系电话Р身份证号Р家庭住址Р县乡(镇) 村组Р学校名称Р专业Р学制Р入学时间Р电子注册档案号Р父亲Р身份证号Р母亲Р信用社名称Р一折统帐号Р Р 行政村Р 支书(主任)Р 签字:Р盖章:Р年月日Р 乡(镇)人民政府Р签字:Р盖章:Р年月日Р 培训基地(学校)Р 负责人Р签字:Р盖章:Р年月日Р 县扶贫办Р签字Р盖章:Р年月日Р县财政局Р签字Р盖章:Р年月日Р行政村负责人联系电话:Р本人签名:Р编号: 填报日期: 年月日Р备注:1、本表一式四份:学员、学校、县扶贫办、县财政局各一份;Р 2、此表编号必须与汇总表编号一致;Р 3、身份证复印件(正反面)粘贴在表格背面。