备气管插管及开放静脉通道(护士)Р开放静脉通道(通道选择得当)Р1Р接好心电监护仪Р0.5Р取来气管插管盘,选择合适的气管导管、检查气管套囊是否漏气、气管导管塑型满意、充分润滑气管导管、喉镜镜片选择得当、检查喉镜灯光良好、关闭灯光备用、准备牙垫、准备胶布Р3Р准备动作流畅,操作轻柔,物品放置有序Р0.5Р准备时间不超过2分钟(超过得0分)Р未发现套囊漏气的导管用于插管(得0分)Р13.气管插管Р (医生乙,护士与之配合)Р喉镜使用得当,手柄握位恰当,镜片深度适中,Р不得有撬动牙齿的声音,声门暴露充分Р2Р在气管导管的气囊过声门后,示意助手将导管芯拔出,继续插入所需深度(一般气管导管套囊过声门1-2cm)Р2Р气管导管进入深度恰当,,听诊两肺呼吸音对称Р2Р气管导管进入气管Р重复操作动作(扣5分);误入食道(扣10分)Р10Р充气气囊压力适中Р2Р示意助手呼吸囊通气,并确认导管位置正确Р0.5Р正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜Р0.5Р轻柔复位头颅无摔响Р0.5Р正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠,不可黏住嘴唇)Р0.5Р插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕,开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒,每超过1秒扣1分直至扣完Р奖励分:插管时间小于10秒(奖2分),10-15秒(奖1分)Р惩罚分:插管后套囊未充气就进行通气(扣2分)Р 未确认插管成功即放置牙垫,退出喉镜(扣2分)Р14.胸外按压(医生乙)Р持续心脏按压1分钟(位置、频率、深度、压松比)Р10Р15.人工呼吸(医生甲)Р8-10次/分钟,规范有效Р5Р16.复检Р判断心律及颈动脉搏动是否恢复Р1Р判断呼吸是否恢复Р1Р判断时间5-10秒钟,超过10秒钟不得分Р17.结束Р报告“患者恢复心跳、自主呼吸,复苏成功”Р1Р18.总体评价Р着装整洁,急救意识强,动作熟练,关爱患者Р2Р合计Р100
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