体会到,如因寒冷引起的“脉血结于中,中有著血”的静脉瘀血之状,一方面要多灸为宜,同时还是要刺出静脉中瘀滞的黑紫色血,重加拔火罐,以达到祛瘀生新、疏通经络气血的目的。Р(二)在体表区可观察的动脉变化Р在正常情况下动脉不易在皮肤下显现,人体可在颞侧耳前上方(颞浅动脉)、颈侧(颈总动脉)、肘中(肱动脉)、腕部(桡动脉、尺动脉)、中指两侧(指掌侧固有动脉)、腹股沟(股动脉)、膳窝处(腘动脉)、内踝与跟腱之间(胫后动脉)、足背中部最高处(足背动脉)等处触摸到动脉搏动。当高血压、高热、精神分裂症急性发作时,肉眼即可在这些部位看见动脉在皮肤下的搏动,古人所指经脉“是动病”和“大脉”就是对动脉搏动加强加快而言,“脉动而实且疾者,疾泻之”。动脉性充血是刺血疗法的适应证。在临床治疗中有的病情可直接选动脉出血,但不易控制出血量,最好不要直刺动脉,通过周围的静脉出血,可以间接的改善动脉血管的充血状况。如颞浅动脉额支在颞额处凸出于皮肤,有时可增粗扭曲,搏动加强,见此动脉血管显现,即可诊断颈内动脉有瘀阻形成。另外还有动脉搏动在这些部位消失或减弱,可作为诊断大动脉炎、动脉Р栓塞的依据。Р在临床取穴时,有几处穴位易刺到动脉,太阳穴附近有时可见颞浅动脉呈迂曲状显现,但没有静脉的青色,触之有搏动感。大迎穴下有面动脉穿过,耳门穴前有耳前动脉,四白穴附近有面动脉分支。取曲泽穴处肘正中静脉或贵要静脉时,易碰到肱动脉及其分支。Р刺太渊穴处有桡动脉,神门穴处有尺动脉,手五里穴处有肱动脉分支桡侧副动脉经过,取委中穴处静脉时,不要进针太深以免刺伤附近的腘动脉,取髀关和足五里穴时要注意避开股动脉。解溪和冲阳穴处有足背动脉经过,而取后溪穴时不要刺到胫后动脉及足底内侧动脉,刺手、足背穴位时不要进针太深刺到手、足动脉弓上。另外于锁骨上窝中点下方,可触到锁骨下动脉,在脐左侧可触到腹主动脉等。在这些部位取穴针刺时都要小心避开动脉血管。
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