建设用地使用权ð土地承包经营权ð林地使用权ð海域使用权ð无居民海岛使用权ð房屋所有权ð构筑物所有权Рð森林、林木所有权ð森林、林木使用权ð抵押权ð地役权ð其他Рð首次登记ð转移登记ð变更登记ð注销登记ð更正登记ð异议登记ð预告登记Рð查封登记ð其他Р申请人情况Р登记申请人Р权利人姓名(名称)Р身份证件种类Р证件号码Р法定代表人或负责人Р Р联系电话Р代理人姓名Р身份证件号码Р代理机构名称Р联系电话Р登记申请人Р义务人姓名(名称)Р身份证件种类Р证件号码Р法定代表人或负责人Р Р联系电话Р代理人姓名Р身份证件号码Р代理机构名称Р联系电话Р不Р动Р产Р情Р况Р坐落Р不动产单元号Р不动产类型Р面积Р用途Р原不动产权属证书号Р 权利类型Р构筑物类型Р林种Р抵押Р情况Р被担保债权数额Р(最高债权数额)Р债务履行期限Р(债权确定期间)Р Р抵押物范围Р(在建建筑物抵押范围)Р地役权情况Р需役地坐落Р需役地不动产单元号Р申请证书版式Р□单一版□集成版Р申请分别持证Р□是□否Р询问笔录Р询问事项Р权利人Р义务人Р1、提交的所有材料及本表是否为申请人本人或代理人自愿签署?Р□是□否Р□是□否Р2、申请登记的不动产是单独所有、共同共有还是按份共有?Р□单独所有Р□共同共有Р□按份共有Р□单独所有Р□共同共有Р□按份共有Р3、申请登记的不动产是否有拆迁、抵押、查封、预告、异议等状况?Р□是□否Р□是□否Р备注Р申请人承诺Р本申请表填写内容和询问记录真实,并且为申请人的真实意思表示,所提交的登记申请材料真实、合法、有效。如有不实,申请人愿承担法律责任。Р权利人申请人义务人申请人Р(签章): (签章):Р权利人代理人义务人代理人Р(签章): (签章):Р 年月日年月日Р不动产登Р记审批情Р况(申请Р人请勿填写)Р初审Р复审Р核定Р审查人:Р Р 年月日Р审查人:Р Р 年月日Р审查人:Р Р 年月日