一人一用一更换。物品表面进行擦拭消毒,地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。Р8、透析机表面的消毒,每次透析结束后,如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用1500 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。Р9、每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒。透析时如发生破膜、传感器渗漏,在透析结束时应机器立即消毒,消毒后的机器方可再次使用。Р10、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。Р11、严格一次性用品管理,经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者不得复用透析器。其他可能通过血液传播的传染病不能复用,对消毒液过敏的患者使用的透析器不复用。透析管路不能复用。Р12、应定期开展环境卫生学监测和感染病例监测。每月对透析水、透析液进行监测,每季度进行细菌内毒素监测,疑有污染时或发生严重感染病例时,增加采样点,如原水口。软化水口,反渗水口、透析液配液口,贮水罐等,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改。透析用水细菌总数<200cfu/ml为合格,内毒素<2EU/ml,透析液细菌总数<200cfu/ml,Р 13、透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。Р14、配液室环境应清洁,配制桶和贮液桶、管路应定期清洁消毒。每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1 次。B液应现配现用,A液在24小时内使用避免污染。Р15、复用间环境清洁卫生,通风良好,复用与贮存应分区。复用操作人员防护到位,复用后的透析器标识清楚符合要求,复用透析器或滤器只能同一患者使用,不得他人使用。
全文预览
