违法情况(是否受到治安处罚、学校记过处分或党纪处分等)等。Р四、悔罪表现栏填写:调查对象对犯罪行为的认识、悔过态度;附加刑及附带民事赔偿履行情况和履行能力等。Р五、社会反响栏填写:被害人或其亲属的态度、社会公众的态度,调查对象所在村(居、社区)群众或单位职工对调查对象的评价,对调查对象实行社区矫正的意见。Р六、监管条件栏填写:调查对象家庭成员的态度(对调查对象犯罪危害性的认识、配合政法部门工作的态度、是否有具体的帮教措施、调查对象能否服从家庭管教等)、经济生活状况及环境是否有利于实施社区矫正、村(居、社区)或学校(单位)等组织对调查对象实行社区矫正的意见及帮教能力等。Р七、辖区公安派出所意见栏填写:调查对象实行社区矫正是否具备监管条件等。Р八、司法所意见栏填写:对调查情况签署意见。Р 九、县级司法行政机关意见栏填写:对司法所调查情况签署意见。Р调查人员Р姓名Р单位职务Р姓名Р单位职务Р调查对象Р姓名Р性别Р民族(汉)Р出生Р年月Р曾用名Р身份证号码Р籍贯Р(别名)Р家庭住址Р联系电话Р职业Р经常居住地Р联系电话Р案由Р家庭背景Р家庭成员Р关系Р姓名Р年龄Р职业Р住址Р联系方式Р家庭成员与调查对象相处情况Р家庭经济Р状况Р未成年对象的其他情况Р个性特点Р生理状况Р心理特征Р性格类型Р爱好特长Р犯罪前表现Р工作(学习)表现Р业余生活Р邻里关系Р社会交往Р违纪违法Р情况Р悔罪Р表现Р对犯罪行为的认识Р悔过态度Р罚金刑履行情况及履行能力Р附带民事赔偿履行情况及履行能力Р社会反响Р被害人或其亲属态度Р社会公众态度Р监管条件Р家庭成员Р态度Р生活环境Р村(居、社区)基层组织Р意见Р Р负责人签名:Р(盖章)Р 年月日Р公安派出所意见Р Р 负责人签名:Р(盖章)Р 年月日Р司Р法Р所Р意Р见Р 负责人签名:Р (盖章)Р 年月日Р县级司法行政机关意见Р负责人签名: Р(盖章)Р 年月日
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