成都市燃气设施改动申请表Р申请单位(盖章): Р申请项目Р申请原因Р设计单位Р施工单位Р联系人Р办公电话及手机Р计划实施时间Р计划施工工期(天)Р申请资料目录Р(在□打“√”)Р名称Р份数Р备注Р□Р1、设施改动的设计方案Р1份Р□Р2、设施改动的影响区域、民用户数和主要燃气用户名单Р1份Р□Р3、设施改动安全施工的组织、防护和实施方案Р1份Р需提供施工资质Р□Р4、设施改动施工现场平面位置图Р1份Р□Р5、保障燃气用户安全正常用气的措施Р1份Р燃气行政主管部门审批意见Р (盖章)Р 年月日Р本申请表需由燃气经营企业填写,一式二份,并加盖公章;Р提供材料的单位对申报材料的真实性及数据的准确性(含报送不同部门相关材料的一致性)负责,并承担因虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。Р涉及抢险抢修的燃气设施改造,可在满足规范和保证安全的前提下先行实施,并在完成后三日内到市建委补办手续。