(P<0.01)。各分值区间存活率和病死率结果见表2。表2 780例急诊内科患者MEWS评分与病死率比较(略)Р 讨论Р 急诊内科患者的特点是病种多、病情重、变化快,治疗监护干预性强,如完全依赖医护人员的经验或直觉判断病情,难免主观、模糊。这就需要建立一个科学、客观、准确、统一的标准,评估患者的危重程度,预测疾病发展趋势。改良早期预警评分从心率、收缩压、呼吸频率、体温及意识状态等重要生理病理指标对患者进行判断,简便迅速,准确度高,适用于急危重症患者[2,3]。Р Р Ahem和Philpot认为MEWS系统是许多用来早期判定急性病人病情恶化的生理学评分系统之一[4]。应用改良早期预警评分有利于早期了解患者病情的危重程度,从而采取相应的干预措施,使护士对危重患者的判断由经验型向应用客观指标进行评估的科学性转变。调动了护理人员的主动性,护士不再是单纯等待医嘱作处置,而是通过病情计分评估主动采取相应的护理措施,使危重患者得到合理、及时的治疗与护理。并在不同的时间进行动态评分,根据结果调整护理对策。Р Р 总之,我们认为改良早期预警评分系统设计科学合理、使用简便及时、结果准确可靠,用于评估急诊内科患者病情,可以更好地指导护理工作,合理制定相应的护理措施,从而提高医疗、护理质量。Р【参考文献】Р [1]谢安邦.高等教育学[M].北京:高等教育出版社,2006,3-9.Р [2]冯品业,罗翠琼,谢珍惠,等.MEWS用于60岁以上急诊非创伤性患者病情的评价[J].右江民族医学院学报,2008,30(4):564.Р [3]陈兵,张璐.改良早期预警评分在老年急诊中的应用[J].岭南急诊医学杂志,2008,13(4):243-245.Р [4]董建英,王阿莉,韩文斌.早期预警系统在医疗评估中的应用[J].国外医学护理学分册,2005,24(12):744-745.Р附赠总结班主任个人工作总结
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