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隐形矫治知情同意书 - 隐形矫治器

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:2 |  大小:43KB

文档介绍
微酸痛、松动、咀嚼力减弱等,属于正常矫正反应,一般在3、4天内会减轻或消失。如有其它严重不适,请尽快与医生联系。Р请在使用隐形矫治器之前,一定仔细阅读隐形矫治器的使用说明,从而对隐形矫治器的摘戴、清洗、保管等有充分了解。Р根据矫治需要,在不同时期会在您的某些牙齿表面临时粘一些树脂制作的小方块、与齿颜色相同或接近的附件,以协助牙齿的有效移动和固位,根据情况在适当的时候去除部分牙齿上的附件。这些附件Р和牙冠颜色相近的,外人很难看出来。如果拒绝粘接附件可能会影响矫治效果。Р有些情况下,可能需要对已有矫治器的设计进行一些修改,或者可能再增加几副矫治器,在必要情况下,医生不排除使用常规固定托槽矫治器为患者结束后续治疗。Р二、严格按医嘱戴用保持器Р戴用保持器是维持正畸治疗效果的最基本的手段,在治疗结束后,必须严格遵医嘱戴用以巩固疗效,防止复发,一般需戴用1~2年,有的患者可能需要终生戴用保持器。不按要求戴用保持器而导致矫治后复发者后果自负。Р三、其他注意事项Р①现代医学研究发现,正畸患者的颞下颌关节病发病率与普通人群的发病率没有显著差异,因此,正畸治疗既不会引起也不会阻止颞下颌关节病的发生。如果您治疗前就有颞下颌关节弹响、疼痛等症状,请向您的临床医生咨询。Р②有的患者矫治后有食物嵌塞问题,请患者引起注意。Р③为了获得良好稳定的矫治效果,矫治过程中可能需要配合使用其它辅助手段。Р④正畸治疗过程中可能出现非医生所能控制的不同程度的牙根吸收。Р四、关于矫治费用Р 正畸治疗费用是您对健康和美丽的投资,请按约定的付款方式进行结算,对于因患者原因导致矫治器损坏、丢失、更改矫治方案者,需另加费用;若不能按约付费,将作为自动放弃矫治处理,由此产生的一切后果由患者自负。Р如果您已阅读并理解以上内容,愿意接受和配合治疗,请签字。Р患者签名: 监护人签名: Р日期: 日期: Р医院诊所: 主诊医师: 日期:

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