多为散发传播途径:主要飞沫传播,也可接触病毒污染的用具而传播免疫力:弱而短,无交叉免疫,一年内一个人可多次发病[临床表现](一)症状:全身症状较轻+局部(鼻、咽、喉)症状重(为主)(二)并发症:(向上)急性鼻窦炎、中耳炎、(向下)气管、支气管炎部分病人可继发(变态反应)风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等严重并发症。[实验室及其他检查]1、BloodRT:病毒感染――WBC正常或偏低,L相对升高细菌感染――WBC↑N↑或核左移2、病毒和细菌检测:略P20[诊断要点]根据病史,流行情况,鼻咽部发生的症状和体征,结合周围血象和胸部X线可作出临床诊断,进行菌培和病毒分离,可确定病因。[治疗要点]上感病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物,以休息、对症处理、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防治继发细菌感染为主。1、对症治疗:重点是减轻症状,缩短病程和预防并发症2、抗菌药物治疗:细菌感染时常选青、红、头孢菌素、氧氟沙星等。P203、中药治疗:中成药板兰根冲剂,清热宁等[常用护理诊断、措施及依据](一)T过高/与病毒和(或)细菌感染有关预期结果:X天内体温接近或恢复正常措施:1、卧床休息,保持室内空气流通,调节适宜温、湿度2、做好心理护理3、给高热量、高维生素、低脂清淡、易消化的流质、半流质;鼓励多饮水4、测T、P、R、BP、q.4.h,并记录5、T超过39℃时需进行物理降温,如头部冷敷,冰袋置于大血管部位,冰水或酒精擦浴等6、必要时按医嘱应用药物降温,并观察记录降温效果,退热时病人常大汗淋漓,应及时擦干,更换衣服及被褥,年老体弱应注意观察BP、P变化,以防虚脱。7、按医嘱给予抗感染治疗,观察药效及副作用8、加强口腔护理,防止口腔感染,鼓励多饮水,多漱口,唇裂可涂护唇油(二)潜在并发症:鼻窦炎、风湿病、肾炎、心肌炎等目标:减少或避免并发症发生。(三)知识缺乏:缺乏疾病防治知识[保健指导]略P20-21
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