心电监护评分标准

区皮肤有无粘贴电极片的禁忌,心电监护仪器的性能是否良好Р4Р未评估扣4分,评估不全一处扣1分Р准备用物:心电监护仪、一次性粘贴电极Р4Р少一件或一件不符合要求扣1分Р操Р作Р流Р程Р70Р分Р病人安全与舒适:核对病人床号、姓名,向病人告知心电监护目的及配合要点,协助病人取适宜体位Р10Р一处不符合要求扣1分Р连接电源,打开电源开关。检查心电监护仪是否正常Р5Р一处不符合要求扣1分Р将电极片分别粘贴在病人右锁骨中线第2肋间、左锁骨中线第2肋间、左腋中线第5肋间Р15Р正常情况下电极片未按规定部位粘贴的扣5分,一处不符合要求扣2分Р根据情况选择导联;调节振幅、报警上下限Р15Р导联选择不当、心电示波不清各扣5分Р未打开报警开关、报警上下限设置不当各扣5分Р遵医嘱记录Р5Р未按要求记录酌情扣1~5分Р停止心电监护时,向病人告知,取得合作;取下电极片,清洁局部皮肤,Р关机、断开电源Р15Р未向病人告知扣5分;未取下电极片及清洁皮肤扣5分;关机顺序错误扣5分Р协助病人取舒适体位,整理床单位;向病人交代注意事项,致谢;整理用物,洗手;记录Р5Р一处不符合要求扣1分Р观察及注意事项Р20分Р操作后评估:心电示波是否清晰,报警设置是否正确,病人是否出现心率、心律失常Р4Р未评估扣4分,评估不全一处扣1分Р用后物品处置符合消毒技术规范Р3Р不符合规范酌情扣1~3分Р终末质量:全过程稳、准、轻、快,符合操作原则Р时间:全程13 min,其中准备用物3 min,操作过程8 min,回答问题2 minР3Р顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,不符合全过程要求酌情扣1~3分Р时间每超过30s扣1分Р提问目的、注意事项Р目的:Р发现和识别心律失常Р观察起搏器功能Р注意事项:Р观察心率、心律波形,发现异常及时Р报告医生Р病人更换体位时,妥善保护导联线Р注意保暖Р10Р一项内容回答不全或回答错误扣1分