小儿气道异物急救流程Р气管异物:刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及喘鸣等,可听到“拍击音”Р支气管异物:阵发性痉挛性咳嗽,可有高热、咳嗽、咳痰等炎性症状Р备好气管插管及用物,协助气管插管Р备好气切包Р建立静脉通路Р按医嘱用药Р无呼吸Р大号针头环甲膜穿刺Р憋气明显、濒死状态Р皮囊加压给氧Р无呼吸Р继续观察,相应处理Р呼吸恢复Р观察Р电动吸痰Р异物排出,呼吸恢复Р异物为凝胶类Р异物未排出Р检查口腔,清除异物或分泌物Р叩背胸部挤压法:Р患儿头低位,俯卧,用右手掌根部冲击患儿肩胛之间4—5次,方向向患儿头部Р患儿头低位,仰卧,用右手食指和中指冲击患儿胸骨下端4—5次РHeimlich手法:(适用神志清醒者)Р站在患儿背后,用双臂从患儿腋下围抱住胸部Р一手握拳,拇指侧放在患儿剑突和脐连线之间Р另一手握住拳头,施行5次快速的冲压Р卧位腹部冲击法:(适用神志不清者)Р患儿仰卧,操作者位于患儿一侧或骑于髋部Р一手掌根位于患儿剑突和脐连线之间,另一手压在这只手上Р两手同时用力向头侧快速冲压6~10次Р<1岁Р >1岁Р避免剧烈活动、剧烈哭吵、剧烈咳嗽Р纤支镜术前禁食、禁水4~6小时Р术前半小时肌注安定、阿托品Р内镜取异物Р无明显发绀、气急Р面色发绀、吸气性呼吸困难、憋气、大汗淋漓、呼吸暂停
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