南方医科大学2015年报考攻读博士学位研究生登记表Р考生姓名Р通讯地址(邮政编码)Р联系电话(手机、固定电话)Р考生人事档案所在单位Р学位类型(考生在考试类型后打勾)Р统考□Р2、在职考试□Р统考和在职博士报名确认后不能互换Р报考专业名称Р报考专业代码Р报考专业类型Р(考生在专业类型后打勾)Р学术型□专业型□Р意向导师Р考试科目Р专业基础课Р注:此栏仅需报考统考考生准确填写。报考在职考试的考生无需填写。Р专业课Р二O一四年十二月Р(此表需正反面打印)Р姓名Р性别Р出生年月日Р贴相片处Р民族Р婚否Р政治面貌Р出生地Р籍贯Р户口Р所在地Р所在单位及Р职称或职务Р有效证件Р名称及编号Р本科毕业单位、专业、时间Р及毕业证编码Р获学士学位单位、专业、时间Р及学位证书编码Р硕士研究生毕业单位、专业、Р时间及毕业证编码Р获硕士学位单位、专业、时间Р及学位证书编码Р西医医师资格证书编号Р(在职必填)Р执业证书编号(在职必填)Р家庭成员和主要社会关系Р姓名Р与本人关系Р现在何单位任何职务Р主Р要Р学Р起止年月Р学习或工作单位Р任何职务Р习Р工Р作Р经Р历Р硕Р士Р生Р课Р程Р学Р习Р成Р绩Р课程名称Р学习总时数Р考试或考查Р成绩Р备注Р硕士生毕业论文题目Р硕士生指导教师Р姓名及职称Р论文Р答辩日期Р招生单位审查意见Р (盖章)Р年月日Р博士生入学考试成绩Р单科Р考试Р成绩Р科目名称Р成绩Р复试成绩Р备注Р注:硕士成绩单须单独加附页