吸氧,对精神紧张、躁动患者遵医嘱给予神经安定药物;Р3、术中预先备好罂粟碱等扩血管药物;Р4、当确定发生血管痉挛后(通过透视或造影),轻的患者可不作处理很快自行缓解,若痉挛持续无缓解,遵医嘱给予罂粟碱、尼莫地平。Р六、穿刺处血肿应急预案Р【应急预案】Р采用指压止血方法Р↓Р在医生按压的同时,注意观察穿刺侧肢体的颜色Р↓Р假性动脉瘤行外科手术Р↓Р安慰患者,嘱其保持穿刺侧肢体制动Р↓Р局部血肿及淤血者,在术后加强交接Р【抢救流程】Р1.观察穿刺失败后按压是否正确,采用指压止血方法;Р2.在医生按压的同时,注意观察穿刺侧肢体的颜色,如肢体变紫则告诉医生按压力量是否过大;Р3. 假性动脉瘤行外科手术Р4.安慰患者,嘱其保持穿刺侧肢体制动;Р5.局部血肿及淤血者,在术后加强交接。Р七、腹膜后出血应急预案Р【抢救流程】Р疑有腹膜后出血,应立即停用抗凝剂并使用鱼精蛋白中和肝素Р↓Р取平卧位,腹胀严重者给予胃肠减压,严密观察生命体征,吸氧\吸痰Р↓Р可根据情况使用止血药物Р↓Р相关检查(腹部CT等)Р↓Р同时进行交叉配血,快速补液,补充血容量,并根据情况给予输血Р↓Р造影中发现有活动性出血,可使用球囊压迫止血Р↓Р如以上方法均告失败,应及时用外科方法开放止血。Р【应急预案】Р如怀疑有腹膜后出血,应立即停用抗凝剂并使用鱼精蛋白中和肝素Р (1mg鱼精蛋白中和100单位肝素,鱼精蛋白一次用量不超过50mg)。Р2、一旦确诊腹膜后出血要立即给予平卧位,腹胀严重者给予插胃管达Р 到胃肠减压的目的。必要时给予灌肠处理。Р3、可根据情况使用止血药物,行腹部CT等相关检查。Р4、同时进行交叉配血,快速补液,补充血容量,并根据情况给予输血。Р5、如造影中发现有活动性出血,可使用球囊压迫止血,如长时间压迫Р 也不能终止出血,可考虑放带膜支架以封闭出血点。Р6、如以上方法均告失败,应及时用外科方法开放止血。
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