我叫……,来自……。我们正在进行一项调查,目的是了解人们对一些健康问题的知识了解状况。请放心,本次调查不记名,我们会对您的回答保密。我们希望您的回答是您个人的真实看法或想法。调查大约会占用您10分钟时间,调查结束时我可以为您提供一些帮助(例如您可以咨询一些健康方面的问题,我会尽量解答)。希望您支持我们的工作。谢谢!Р一、基本信息РB01 居住地①城市②乡镇或农村РB02性别①男②女РB03出生年年РB04 民族①汉族②少数民族РB05文化程度①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专及以上РB06 现状①上学②务农或工作③无业Р二、艾滋病知识РC01蚊虫叮咬会传播艾滋病病毒吗?Р ①会②不会③不知道РC05与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病吗? Р①会②不会③不知道РC02一个看似健康的人有可能携带艾滋病病毒吗??Р ①可能②不可能③不知道РC03与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗? Р?①可能②不可能③不知道РC04输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗? Р ①会②不会③不知道РC06 感染艾滋病病毒的妇女有可能将艾滋病病毒传染给她孩子吗?Р?①可能②不可能③不知道РC07正确使用安全套可以降低艾滋病病毒传播的风险吗?Р ①可以②不可以③不知道РC08只与一个性伴发生性行为可以降低艾滋病传播的风险吗? Р①可以②不可以③不知道РC09 艾滋病可以治疗吗?Р ①可以②不可以③不知道РC10 艾滋病可以治愈吗?Р ①可以②不可以③不知道Р三、艾滋病知识获取途径РD01 过去一年是否曾经接受过艾滋病宣传? ①是②否РD02 您获得艾滋病知识信息的主要来源是什么?(可多选)Р①工作单位(社区组织、学校等)组织的宣传活动②电视?③广播?④报刊?Р⑤书籍?⑥朋友⑦医生?⑧咨询服务?⑨免费宣传材料?⑩宣传栏广告栏?Р⑾学校的教育⑿其它(请注明) Р调查到此结束,谢谢你的合作。
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