胸满,但坐不得卧Р 兼症:咯痰粘腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作。Р 舌脉:舌苔厚浊,脉滑实。Р (2)证机概要:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。Р (3)治法:祛风涤痰,降气平喘。Р (4)主方:三子养亲汤加味。本方涤痰利窍,降气平喘,用于痰壅气实,咳逆息涌,痰稠粘量多,胸闷,苔浊腻者。Р (5)常用药:Р 白芥子——温肺利气涤痰;苏子——降气化痰、止咳平喘;莱菔子——行气祛痰;麻黄——宣肺平喘;杏仁、僵蚕——祛风化痰;厚朴、半夏、陈皮——降气化痰;茯苓——健脾化痰。Р (二)缓解期Р 1、肺脾气虚证Р (1)症状:Р 主症:气短声低,喉中时有轻度哮鸣。Р 兼症:痰多质稀,色白,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏。Р 舌脉:舌质淡,苔白,脉濡软。Р (2)证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。Р (3)治法:健脾益气,补土生金。Р (4)主方:玉屏风散合六君子汤。Р (5)常用药:党参、白术——健脾益气;山药、苡仁、茯苓——甘淡补脾;法半夏、桔皮——燥湿化痰; 五味子——敛肺气;甘草——补气调中。Р 2、肺肾两虚证Р (1)症状:Р 主症:短气息促,动则为甚,吸气不利。Р 兼症:咯痰质粘起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,或畏寒肢冷,面色苍白。Р 舌脉:舌质红少苔,脉细数或舌苔淡白、质胖,脉沉细。Р (2)证机概要:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归元,津凝为痰。Р (3)治法:补肺益肾。Р (4)主方:生脉地黄汤合金水六君煎。或金匮肾气丸;Р (5)常用药:熟地、山萸肉、胡桃肉——补肾纳气;人参、麦冬、五味子——补益肺之气阴;茯苓、甘草——益气健脾;半夏、陈皮——理气化痰。
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