案例分析、讨论,以及制定改进措施等工作记录与证明Р完善( ) 不完善( )Р2.有压疮诊疗与护理规范。Р3.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%。Р【B】符合'C',并Р1.职能部门有督促、检查、总结、反馈,有改进措施。Р2.对发生压疮案例有分析及改进措施。Р3.8.2.Р【C】Р。Р1.有预防压疮的护理规范及措施。Р2.护理人员掌握操作规范。Р【B】符合'C',并Р职能部门有督促、检查、总结、反馈,有改进措施。Р3.9.1.Р【C】Р1.有医疗安全(不良)事件的报告制度与流程。Р1.医疗安全(不良)事件报告制度、流程,及其教育培训(包括报告时间、途径、培训计划、方案、实施、考核及效果评估的记录与证明)。Р 2.规定时间内全院医疗安全不良事件报告统计及原始凭证。 3.实际开放床位数。Р完善( ) 不完善( )Р2.有对员工进行不良事件报告制度的教育和培训。Р3.有途径便于医务人员报告医疗安全(不良)事件。Р4.每百张床位年报告≥10件。Р5.医务人员对不良事件报告制度的知晓率100%。Р【B】符合'C',并Р1.有指定部门统一收集、核查医疗安全(不良)事件。Р1.工作制度与部门分工中关于医疗安全(不良)事件收集、核查,以及向相关机构上报职能划分、岗位职责与工作流程规定。Р 2.医疗安全不良事件分析报告、采取的针对性防范/改进措施及实施效果评价。Р2.有指定部门向相关机构上报医疗安全(不良)事件。Р3.对医疗安全(不良)事件有分析,采取防范措施。Р4.每百张床位年报告≥15件。Р1.同本款本项下C之2、3。Р3.9.2.Р【C】Р1.建立有医务人员主动报告的激励机制。Р1.工作制度中关于鼓励医务人员主动报告医疗安全不良事件、自愿参加《医疗安全(不良)事件报告系统》网上报告,以及对不良事件呈报实行非惩罚激励的规定。Р完善( ) 不完善( )Р2.对不良事件呈报实行非惩罚制度。
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