2.6 作业治疗Р根据患者上肢功能恢复情况,不同阶段采用不同的方法,设计一些能激发患者兴趣的活动,如搭积木、抛球、接球、翻牌、织毛线等,不断改善手指的功能。每次半小时,每周3次。同时,在各个时期,针对不同情况,给予日常生活活动能力(ADL)的训练。治疗师每日以一对一方法指导协助训练1次,其余由患者家属帮助完成。 2 结果Р2.1 疗效标准参照国家中医药管理局1994年6月26日《中医病证诊断疗效标准》1。治愈:症状及体征消失,基本能独立生活。好转:症状及体征好转,能扶杖行动或基本生活能自理。无效:症状及体征无变化。Р2.2 结果Р治愈50例,占50%,好转46例,占46%,无效4例,占4%,总有效愈96%。Р3 讨论Р中风患者的康复应由康复治疗小组进行,康复治疗小组包括康复医生、运动治疗师(PT)、作业治疗师(OT)、言语治疗师(ST)、心理治疗师等。单一的治疗往往达不到理想的康复目的。所以在我们的康复治疗中采用了多种手段,取得了良好的疗效。有关针灸治疗偏瘫的作用已有诸多文献报道,我们再次证实了这一点。目前,国外把“针灸疗法与功能锻练”称之为“新趋势针灸”,广泛应用于临床,取得良好疗效。心理治疗是患者配合医生进行治疗的前提;关节活动是功能恢复的基础;医疗体操是利用神经促进技术的原理,通过体操动作抑制异常的痉挛模式,提高患肢的协调控制能力,改善外周血液循环;作业治疗所采用的治疗媒介主要是一些有目的的活动,在完成某一目的的活动中,患者的大脑仅需指令某一活动,而不必作出收缩或放松某一肌肉的具体指令,容易被执行2。而有目的的反复进行的运动训练可使相关神经细胞的轴突发芽,最终引发突触再生3,从而使大脑恢复对偏瘫肢体的运动控制能力。根据患者偏瘫肢体功能改善的情况,及时改变和调整训练方式,ADL的训练应贯穿在整个康复过程中4。因此,我们认为,针灸与康复治疗相结合有助于脑中风患者尽快康复。
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