资料。Р为做好社保管理的沟通协调工作,我院医保管理责任领导和部门,及时经常与临床科室协调、沟通,充分共享参保人住院诊疗费用及费用比例等信息资料,不但有利于指导临床一线医务人员了解医保报销比例及费用支出情况,也为院领导决策提供参考依据,使科主任做到心中有数。Р3、发挥科主任管理作用,落实科室定额管理工作。Р科主任在落实社保管理工作中发挥着桥梁作用。为加强科室实时监控,医保管理工作列为科主任月度考核指标进行月考核,月考核分数与科主任的津贴关联。Р根据市社保局分配的定额基金,参照往年医院各个季度和每个月需完成的服务量,分配科室定额基金,要求各科室在服务过程中,根据“保基本、广覆盖”原则,在满足优质服务和遵守诊疗规范基础上,尽可能合理提高参保人的报销比例,为实现“三合理”目标,运用信息系统,对药品和医用材料的报销比例进行标示管理,为临床医生提供合理治疗选择。我院在坚持日常医疗质控以参保住院患者为主要质控目标基础上,强化了对科主任医保工作重要性的管理,必然加强对医务人员的医保管理意识的影响。Р四及时总结阶段工作,提升医院社保管理水平。Р医院始终以市社保局相关政策为导向,坚持“三合理”诊治原则,及时总结、反馈,确保落实社保局各项政策,以期达到社保管理工作社会、医院、患者的“三赢”。医院每年至少召开两次社保管理工作总结会,每季度至少一次将社保管理工作列为专题研讨内容。同时,配合社保局和社保分局进行社保质量检查,及时整改存在问题并加以改进。Р以上是我院去年医保管理工作的汇报,相比兄弟医院在医保管理工作方面取得的成绩,我院存在许多不足之处。感谢以往兄弟医院给对我院的大力支持,感谢社保局领导给予我院医保管理工作的大力支持和指导,我们会加倍努力工作,一如既往把社保管理工作作为医院年度重点工作,在市政府和市社保局的支持和领导下,继续做好社会医疗保险服务工作,造福于东莞人民。Р 2012.03.09
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