.3 Р穿刺时从静脉一端开始穿刺,逆行顺行均可,而不应从血管中段开始穿刺,以防穿刺失败,形成皮下淤血,致整段血管模糊不清,无法穿刺,固定胶布要牢固,固定时针头不能漂浮在皮肤上,尤其是交叉那一条胶布一定要将整个针头柄交叉固定住。如患者易出汗可用纸胶布从枕部后穿刺处围一圈松紧适宜。Р2.4 应在穿刺准备工作完毕后,才让患儿躺下,以免增加患儿恐惧,和长久哭闹皮肤发红影响穿刺成功率。在操作过程中要密切观察患儿面色,如有呕吐立即将患儿的头偏向一侧。Р2.5 注意拔针后针眼按压,拔针时先分离胶布,将消毒球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向纵向压住棉球,迅速拔出针头,这样可将进皮肤及进血管针眼同时压住,以防皮下淤血,小儿在拔针头时因疼痛及恐惧而哭闹头皮血管内压力增高,故需按压3-5分钟。Р3 心理护理Р3.1 心理护理是小儿头皮静脉输液中不可或缺的重要内容。利用小儿注意力易被转移及喜欢表扬鼓励等特点。穿刺前安抚及逗引患儿以减轻哭闹,小儿哭闹时尽可能亲切,温柔地安抚他们,用爱心体贴和爱护他们受伤的小心灵。Р3.2 环境本院为儿童医院,输液区域内布置温馨通过墙面玻璃窗上卡通人物造型,电视播放等转移患儿注意力。Р4 提高护士素质作为儿童医院护士,要不断提高自身修养,要有高度素质感,要有平稳的心态要理解患儿家长的心情。用温和语言,对患儿的关爱化解家长的不安。沉着镇静,尽量做到一次穿刺成功。同时要加强学习,善于总结努力完善,提高静脉穿刺的成功率。Р5 总结小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本的基本功,儿科护士在平时的护理工作中不但要有饱满的热情强烈的责任感和爱心,而且还要有精湛的技术,丰富的经验,良好的心理素质和护患沟通能力。善于总结工作方法,不断提高穿刺成功率,减少患儿痛苦,提高护理质量,改善护患关系。Р参考文献Р[1] 黄瑞玉,王璐.小儿头皮静脉输液[j].中华现代儿科学杂志,2004,1(1).
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