过程中,肺内压呈现周期性变化。在呼吸暂停、声带开放、呼吸道通畅时,肺内压与大气压相等。吸气初,肺容积暂时下降,低于大气压,气体进入肺泡,随着肺内气体逐渐增加,肺内压也逐渐升高,至吸气末,肺内压已升高到与大气压相等,气流停止。而在呼吸初,肺容积减少,肺内压升高,高于大气压,气体流出肺,使肺内气体逐渐减少,肺内压逐渐下降,至呼气末,肺内压又降到与大气压相等。Р胸膜腔内负压的形成是因为胸膜腔的结构特点以及在发育过程中,胸廓生长的速度比肺大,从出生后的第一次呼吸开始,肺便被充气而始终处于被动扩张状态,而胸廓因为肺的牵引容积也小于其自然容积。因而,在平静呼吸时,胸膜腔始终受到肺和胸廓两个弹性体所产生的方向相反的两个回缩力的作用,肺的弹性回缩力的方向向内,而胸廓的弹性回缩力向外。这两个作用的结果使胸膜腔的压力低于大气压成为负压。Р生理意义:1.维持肺泡扩张状态,并随胸廓的运动而张缩,保证肺通气和肺换气。Р 2.降低中心静脉压,促进胸腔淋巴液和静脉血回流。Р肺泡表面活性物质的作用Р维持大小肺泡的稳定性。Р防止肺水肿。Р由于降低了表面张力也就降低了弹性阻力,从而降低吸气阻力,减少吸气做功。Р自主神经对气道平滑肌的影响Р 呼吸道平滑肌受交感副交感双重神经支配。吸气时,交感神经兴奋使气道口径增大,使气道平滑肌舒张,气道阻力减小。呼气时副交感神经兴奋,使气道平滑肌收缩,管径变小,阻力增大。Р影响肺换气的因素Р 1.气体扩散速度Р2.呼吸膜(肺泡膜)的厚度Р3.呼吸膜的面积Р4.通气/血流比值(VA/Q: 每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值)Р通气/血流比值怎样影响肺部气体交换效率?Р正常成年人安静时的比值平均为0.84Р如果VA/Q下降,就意味着通气不足,血流过剩,犹如发生了功能性动-静脉短路,VA/Q比值增大,则意味着通气过剩,血流不足,致使肺泡无效腔增大。Р简述O2和CO2在血液运输形式
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