热无汗为热闭于内;肤热汗出为热熏于外;皮肤干燥干瘪不起为吐泄阴液耗脱之证。Р(三)辨斑疹Р斑和疹是见于皮肤粘膜的两种疾病体征。凡形态大小不一,不高出皮面,颜色红紫,压之不退色的称之为斑,凡形小如粟米,高出皮面,周围有红晕,压之退色称之为疹。一般来说,斑属于血分,为热入血分或气不摄血所致;疹属气分,为风热郁于肺卫发于肌肤,同时扰动营血所致。斑和疹多见于外感温病和许多传染病的病程之中,是湿热邪毒外透的一种表现,其疹宜松活而不宜紧束,宜散在稀疏而不宜密集成片。Р1.斑:小儿温病发斑可见于流脑,流行性出血热,败血症等疾病中。斑点稀少而斑色红艳为热毒较轻;斑点大片而斑色红紫为热毒较重,病多危重;杂病发斑可见于紫癜等疾病;斑色淡者为气不摄血,斑色深者为血分热盛。在临床上一般斑色红艳而鲜者为初发,斑色紫暗而晦者为久发。Р2.疹:包括细疹,疱疹,风团等不同。细疹:疹点细小如麻粒,色红,可发于全身,主要有麻疹、风疹、幼儿急疹、烂喉丹痧等。(手足口病等)Р Р第二章推拿手法Р1.运推:由此穴运推之彼穴,有运输之意。运推穴相连。如:运八卦运水入土Р操作:用食中二指夹持小儿腕部,拇指桡侧或指腹运推Р刮推:“刮推指锋见”用于中指端刮推至横纹,有止呕降逆之意。Р搓推:“搓推往来反”如搓四横纹,有健脾益气作用。操作:用拇指的桡侧搓Р分推:向两边,如分阴阳Р合推:向中间,如合阴阳Р直推:一条线,用于线形穴位Р2.揉法:可分为指揉、掌揉。Р指揉:用单指指腹作用于点形穴位。Р掌揉:用掌或掌指作用于特定的部位。Р揉法特点:揉法不离穴。Р3.拿法:可分为对拿、握拿。Р对拿:用拇食指相对用力拿相应的穴位,如对拿列缺。Р握拿:用多指握拿相应的部位,如握拿肩井。Р拿法特点:拿法如摄物。Р4.按法Р操作:双拇指指腹相对用力按压或双掌根相对用力按压特定穴位或部位。如双拇指对按牙关(颊车)。Р按法特点:按法指腹见。Р5.摩法
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